Confrontation naming in the elderly: The Build‐up Picture Test as an aid to differentiating normals from subjects with dementia

This paper reports the results of a study in which the Build‐up Picture Test (BUPT) was given to three groups of elderly subjects with 15 subjects in each group: independent, dependent and those with probable senile dementia of the Alzheimer type (SDAT). The BUPT is a task designed to combine confrontation and generative naming, incorporating priming, cueing and latency aspects to facilitate responses. It involves presentation of degraded line drawings of objects, built up in stages to black and white photographs of the objects. Results showed the scores by the probable SDAT subjects to be highly significant at the 1.00 level (P = 0.0000). Analysis of scores showed better than expected responses from the probable SDAT subjects to representations of familiar objects with simple outline shapes. The implications for differential diagnosis are discussed. L'article fournit les résultats d'une étude au cours de laquelle le Build‐up Picture Test (BUPT) a été administré à 45 vieillards répartis en trois groupes égaux de 15: un groupe de vieillards autonomes, un groupe de personnes à charge et un troisième groupe d'individus souffrant de démence sénile probable du type d'Alzheimer (DSPTA). Le BUPT est un test organisé de façon à provoquer la désignation d'objets par leur nom. Dans certains cas on en montre directement des images; dans d'autres cas on met le sujet sur la voie en lui proposant des débuts de solution, des indices partiels et des aspects cachés qui devraient faciliter les réponses. Il consiste en des représentations d'objets qui vont, suivant un ordre de difficulté d'identification décroissant, de dessins au moyen de simples lignes dégradées, à des photographies en noir et blanc. Les résultats ont montré que chez les sujets souffrant de DSPTA les scores étaient hautement significatifs au niveau du 1.00 (P = 0.0000). Chez ces sujets l'analyse des scores a révélé des réponses meilleures que ce qu'on anticipait dans le cas de la représentation d'objets familiers au moyen de simples contours. L'article discute des possibilités d'utilisation de ces données pour l'établissement de diagnostics. Wir berichten über die Ergebnisse einer Studie mit dem Build‐up Picture Test (BUPT) der mit drei Gruppen von älteren Personen ausgeführt wurde, jeweils 15 Personen pro Gruppe (abhängig, unabhängig und solche mit einer mutmasslichen Demenz der Alzheimerschen Art – SDAT). Die Konstruktion des BUPTs benutzt eine Kombination von Bilderbenennen und spontanem Benennen mit Hinweisen, Einfallshilfen und zeitlicher Latenz, um Reaktionen zu erleichtern. Degradierte Zeichnungen von Gegenständen werden vorgelegt und stufenweise zu schwarz‐weissen Fotographien des Gegenstandes aufgebaut. Die Ergebnisse der Versuchspersonen mit einer wahrscheinlichen Demenz waren hochsignifikant (P = 0.0000). Eine Analyse der Zahlen zeigte, dass bei Darstellungen von alltäglichen Gegenständen mit einfachem Umriss die Antworten der SDAT‐Gruppe besser waren als erwartet. Wir besprechen Schlussfolgerungen für die Differenzialdiagnose.