The use of strategies to increase speech intelligibility in cerebral palsy: An experimental evaluation

The effects of strategies on the intelligibility of cerebral‐palsied speech were experimentally evaluated. Listeners were asked to identify words in sentences spoken by subjects whose dysarthria was rated to be either moderate or severe. Results indicated that strategies increased intelligibility and that different strategies were appropriate at different levels of severity. Use of initial letter cueing achieved the greatest gains for the more severely impaired speakers but, for the less severely impaired, the gains achieved by providing visual cues were the same as those achieved by letter cueing and could not be improved upon by repetition. Listeners' experience of dysarthric speech and the redundancy of the test sentences were also manipulated. Previous experience did not influence recognition and redundancy only appeared to have an influence at higher levels of intelligibility. The role of strategies in improving intelligibility is discussed. The results suggest that many speakers will be unable to use simple strategies to improve intelligibility to levels that may be needed for adequate information transfer. Les effets de stratégies sur l'intelligibilité de la parole des paralysés cérébraux ont été évalués éxpérimentalement. Il était demandé à des sujets entendants d'identifier des mots dans des phrases énoncées par des sujets dont la dysarthrie était considérée comme modérée ou sévère. Les résultats ont montré que les stratégies augmentaient l'intelligibilité et que des stratégies différentes étaient appropriées à différents degrés dans la pathologie. La stratégie qui consistait à fournir comme indice la première lettre, a obtenu les meilleurs résultats pour les locuteurs les plus handicapés, alors que pour les handicaps plus légers, les gains obtenus avec des indices complémentaires visuels étaient comparables à ceux obtenus avec la stratégie de la première lettre, et ne pouvaient pas être améliorés par répétition. L'expérience de la parole dysarthrique, acquise par les sujets entendants ainsi que la redondance des tests ont été étudiés. Les expériences antérieures n'ont pas influence la reconnaissance et la redondance ne semble n'avoir eu de l'influence que sur les niveaux supérieurs d'intelligibilité. Le rôle des stratégies dans l'amélioration de l'intelligibilité est discuté. Les résultats suggèrent que beaucoup de sujets seront incapables d'utiliser des stratégies simples pour améliorer leur intelligibilité à un niveau suffisant pour parvenir à un transfert d'information correct. Wir haben experimentell die Wirkung von Strategien auf die Verständlichkeit von Sprechern mit zerebraler Kinderlähmung bewertet. Hörer sollten im Satz gesprochene Wörter erkennen, die von mässig, oder schwer dysarthrischen Personen gesprochen wurden. Die Resultate zeigten, dass die Strategien eine höhere Verständlichkeit ergaben, und dass sich verschiedene Strategien für verschiedene Schwerengrade eigneten. Deuten auf Anfangsbuchstaben brachte die besten Gewinne bei den schwerer behinderten Sprechern, aber bei den mässig Behinderten erzielte man mit visuellen Hinweisen ähnliche Gewinne, wie bei auf Anfangsbuchstaben deuten. Das Wiederholen hat keine weitere Verbesserung gebracht. Die Erfahrung der Hörer mit der Dysarthrie und die Redundanz der Testsätze wurde variiert. Vorherige Erfahrung mit der Dysarthrie übte keinen Einfluss auf die Worterkennung aus. Die Redundanz schien nur beim höheren Verständlichkeitsgrad einen Einfluss zu haben. Wir besprechen die Rolle von Strategien bei der Verbesserung der Verständlichkiet. Aus den Ergebnissen schließen wir, dass viele Sprecher nicht fähig sein werden, einfache Strategien zu benutzen, um ihre Verständlichkeit zu dem Grad zu verbessern, der für die zuverlässige Wiedergabe der Information nötig wäre.