Biofilme e feridas crônicas: reflexões para o cuidado de enfermagem

Objetiva-se refletir sobre o tema biofilme e ferida crônica para o cuidado de enfermagem. Estudo teórico-reflexivo,no qual os dados foram baseados em pesquisa na base de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) ePubMed, no período de 2010 à 2015, utilizando-se os descritores infecção, biofilmes e cicatrização de feridas. Osresultados apresentaram o crescimento microbiano em feridas crônicas é uma preocupação na prática clínica e apresença do biofilme prejudica o processo de cicatrização. O biofilme obtém nutrientes do plasma e do exsudatopresentes no leito da ferida, e regula o metabolismo, a virulência e motilidade pela liberação e detecção demoléculas denominadas de quorum sensing. Abordagens no tratamento de feridas crônicas com foco no biofilmeconsistem na avaliação das características da ferida e na utilização de métodos de desbridamento para remoçãoda necrose e do esfacelo. Concluí-se que a limpeza do leito da ferida e o uso de antimicrobianos contribuem para ocontrole da carga microbiana, mas a administração destes produtos requer uma avaliação criteriosa. Novos métodosde diagnóstico para o controle do biofilme são necessários com vistas à prevenção, ao tratamento e cura das lesõesem menor tempo.Palavras-chave: Infecção; Biofilmes; Cicatrização de Feridas. ABSTRACTThe aim is to reflect on biofilms in chronic wound for nursing care. A theoretical and reflective study basedon Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed database, on the period 2010 to 2015. The useddescriptors were infection, biofilms and wound healing. The results showed the microbial growth in chronicwounds is a concern in a clinical practice, and the presence of biofilm harms the healing process. The biofilmobtains plasma and exudate nutrients found in the wound bed, and regulates metabolism, virulence and motilityby releasing and detecting molecules named quorum sensing. Approaches on treatment of chronic woundsfocused on biofilm consist on the evaluation of the wound characteristics and on the usage of debridementmethods to remove necrotic tissue and slough. It concludes that cleaning the wound bed help on controllingmicrobial load, but the usage of antimicrobial agents is also an expedient currently employed to control biofilm.The search for new diagnostic methods and biofilm control is necessary in order to prevent, to treat and to healthe wound in lesser time.Keywords: Infection; Biofilms; Wound Healing.