Open AccessAproximación al filtrado glomerular en el paciente crítico, ¿seguimos utilizando las fórmulas de estimación basadas en la creatinina sérica?
Author(s) -
Luisa María Charco Roca,
B. Carretero de la Encarnación
Publication year - 2022
Publication title -
revista electrónica de anestesiar
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
ISSN - 1989-4090
DOI - 10.30445/rear.v13i12.964
Subject(s) - medicine , humanities , philosophy
El fracaso renal agudo es un problema en el ámbito de los cuidados críticos donde su frecuencia de aparición en elevada. El conocimiento de la tasa de filtrado glomerular es necesario para realizar ajustes posológicos para pacientes con función renal deteriorada. Para estimar el filtrado glomerular en pacientes estables y ambulatorios se utiliza la creatinina sérica y la tasa de filtrado glomerular estimada a través de ecuaciones estimativas. Revisamos las ecuaciones CockCroft-Gault, MDRD y CKD-EPI. Estas ecuaciones requieren que la concentración de creatinina en suero sea estable por lo que no pueden utilizarse para valorar la función renal en la Unidad de Cuidados Intensivos. Recomendamos la monitorización de la función renal continua y el cálculo de aclaramiento de creatinina en orina para realizar ajustes posológicos en los pacientes críticos.