Síndrome de Takotsubo perioperatorio : a propósito de un caso.

Hasta un 10%  de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST no presentan lesiones coronarias obstructivas, MINOCA , del acrónimo en inglés. El diagnóstico de MINOCA es funcional e incluye  causas como el infarto agudo de miocardio  tipo II, la disección,  el espasmo y  embolismo coronario, la miocarditis y  el síndrome de  Takotsubo.    El síndrome  de Takotsubo  es una  patología con entidad propia, caracterizada por una disfunción transitoria y reversible del ventrículo izquierdo sin lesiones obstructivas coronarias. Suele tener unos desencadenantes que provocan un exceso de catecolaminas plasmáticas. Su forma de presentación durante la intervención puede ser en forma de hipotensión, shock o arritmias. En la fase aguda puede ser grave y presentar serias complicaciones. La prueba de imagen de primera línea es la ecocardiografía. El manejo es sintomático de las complicaciones  que puedan aparecer, evitando los fármacos catecolaminérgicos.