Metaanálisis entre la videolaringoscopia y la laringoscopia directa en el manejo de la vía aérea difícil por parte de anestesiólogos experimentados

En este artículo se presenta una revisión sistemática y metaanálisis para determinar si la literatura indicaba que los videolaringoscopios suponen una ventaja sobre la laringoscopia directa cuando son utilizados por anestesiólogos experimentados en el manejo de la vía aérea difícil prevista. El éxito en la intubación al primer intento fue mayor en el grupo de los videolaringoscopios. Su uso también se asoció con una significativa mejor visión de la glotis y con un menor traumatismo de la mucosa de la vía aérea. Se concluye que la videolaringoscopia es un valor añadido para el anestesiólogo experimentado, mejorando la intubación en el primer intento, la visión de la glotis y reduciendo el trauma de la mucosa, pudiendo tener un papel importante en el abordaje inicial de la vía aérea difícil prevista. ABSTRACT This article presents a systematic review and meta-analysis to ascertain if the literature indicated if videolaryngoscopy conferred an advantage when used by experienced anaesthetists managing patients with a known difficult airway. First-attempt success of tracheal intubation was higher in the videolaryngoscopy group. Use of videolaryngoscopy was also associated with a significantly better view of the glottis and with a less rate of airway mucosal trauma. Videolaryngoscopy has added value for the experienced anaesthetist, improving first-time success, the view of the glottis and reducing mucosal trauma. It could become a standard of care in the initial management of the known difficult airway.