PARACOCCIDIOIDOMICOSE COM ACOMETIMENTO LINFONODAL E MUCOSO – RELATO DE CASO

           A Paracoccidioidomicose (também conhecida como Doença de Lutz, Doença de Lutz-Splendore-Almeida, Blastomicose Brasileira ou  Blastomicose Sul Americana) foi inicialmente descrita por Lutz há quase um século. Trata-se de uma infecção fúngica sistêmica, que pode apresentar-se sob duas formas clínicas: aguda/subaguda ou crônica. As lesões orais da paracoccidioidomicose são tipicamente caracterizadas por hiperplasia gengival eritematosa e finamente granular, com petéquias. Além disso, observam-se úlceras rasas com microgranulações e pontilhados hemorrágicos, que podem acometer lábios, mucosa jugal, palato, pilares amigdalianos e língua. As lesões apresentam superfície semelhante à amora denominadas, assim, de “estomatite moriforme”. Apesar de comuns, essas lesões são subdiagnosticadas e o reconhecimento tardio desta patologia pode levar à rápida progressão do quadro clínico, às vezes resultando em óbito. Relatamos o caso de um paciente jovem apresentando linfadenopatia generalizada, estomatite moriforme e sintomas constitucionais. Destaca-se a importância do dermatologista na identificação precoce das lesões cutâneo-mucosas típicas da paracoccidioidomicose e no estabelecimento de um diagnóstico preciso.