Open AccessХирургическое лечение перихилярной холангиокарциномы с инвазией в воротную вену
Author(s) -
O G Kotenko,
А О Попов,
А В Гриненко,
A.V. Gusev,
Mikayel Grigoryan,
Д. А. Федоров,
А А Коршак,
Alexander Ostapishen,
A. Minich
Publication year - 2018
Publication title -
klìnìčna hìrurgìâ/klìnìčna hìrurgìâ
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2522-1396
pISSN - 0023-2130
DOI - 10.26779/2522-1396.2018.01.12
Subject(s) - medicine , traditional medicine
Вступление. Единственным радикальным методом лечения перихилярной холангиокарциномы является хирургический, позволяющий улучшить отдаленные результаты и показатели выживаемости пациентов. Особую сложность представляют ситуации с инвазией опухоли в воротную вену.
Цель. Изучение результатов хирургического лечения пациентов по поводу перихилярной холангиокарциномы с инвазией воротную в вену (ВВ).
Материалы и методы. С 2003 по 2017 г. в клинике обширная и расширенная резекция печени по поводу перихилярной холангиокарциномы произведена 153 больным.
Результаты. Для оценки характера поражения билиарного дерева использовали анатомическую классификацию перихилярной холангиокарциномы Bismuth-Corlette. У 66 (43%) больных резекция печени дополнена резекция ВВ с ее последующей реконструкцией. Показатели 1, 3- и 5-летней выживаемости после резекции ВВ составили соответственно 81,8, 40,9 и 31,8%.
Выводы. Агрессивная тактика хирургического лечения перихилярной холангиокарциномы обеспечивает максимальную радикальность, позволяет увеличить резектабельность при инвазии опухоли в ВВ с приемлемой летальностью и отдаленными показателями выживаемости.