Open AccessReview of updated clinical guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis: focus on the topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs
Author(s) -
Е. Ю. Погожева,
В. Н. Амирджанова,
А. Е. Каратеев
Publication year - 2020
Publication title -
consilium medicum
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2542-2170
pISSN - 2075-1753
DOI - 10.26442/20751753.2020.9.200396
Subject(s) - nonsteroidal , medicine , osteoarthritis , alternative medicine , dermatology , pathology
Остеоартрит (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание, обычно поражающее кисти, коленные и тазобедренные суставы, вызывающее выраженную боль и значительно снижающее качество жизни пациентов. Локальные формы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) широко представлены в международных рекомендациях в качестве первого шага противовоспалительной терапии ОА. Так, Американский колледж ревматологии (ACR) настоятельно рекомендует топические НПВП пациентам с ОА коленного сустава и условно – пациентам с ОА суста-вов кистей. В соответствии с принципом, что предпочтительны препараты с наименьшим системным воздействием, местные НПВП являются пер-вым шагом противовоспалительной терапии при ОА указанных локализаций. Кроме того, ACR рекомендует людям в возрасте 75 лет и старше ис-пользовать местные, а не пероральные НПВП; пожилые пациенты часто имеют сопутствующие заболевания и/или повышенный риск развития сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных или почечных осложнений. Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) относит применение локальных форм НПВП к рекомендациям самого высокого уровня (1А). Данный метод настоятельно рекомендован пациентам с ОА коленного сустава без сопутствующих заболеваний и с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы. Местные НПВП рекомендованы более настоятельно, чем все пероральные анальгетики, из-за благоприятного баланса эффективности и переносимости. Ключевые слова: остеоартрит, клинические рекомендации, лечение, локальные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, эф-фективность, переносимость. Для цитирования: Погожева Е.Ю., Амирджанова В.Н., Каратеев А.Е. Обзор обновленных клинических рекомендаций по лечению больных остео-артритом: фокус на локальные формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Consilium Medicum. 2020; 22 (9): 76–81. DOI: 10.26442/20751753.2020.9.200396