Предварительные результаты лечения рака правой половины ободочной кишки с использованием полной мезоколонэктомии и D3 лимфодиссекции в Республиканском онкологическом центре им. проф. Г.В. Бондаря.

Цель. Оценить непосредственные результаты лечения больных раком правых отделов ободочной кишки, подвергшихся гемиколонэктомии справа с D3 лимфодиссекцией и полной мезоколонэктомией.Материалы и методы. Проанализированы непосредственные результаты использования гемиколонэктомии справа с D3 лимфодиссекцией и полной мезоколонэктомией при злокачественных опухолях правых отделов ободочной кишки у 18 пациентов.Результаты. Полученные результаты анализа 18 гемиколонэктомий справа с D3 лимфодиссекцией и полной мезоколонэктомией позволяют оценить методику операции, как достаточно эффективного вмешательства дающего возможность удаления значительно большего количества лимфатических узлов. Среднее количество полученных лимфоузлов на одного пациента равнялось 40. После анализа полученных данных патогистологического заключения выяснилось, что наличие метастазов в лимфатических узлах вообще выявилось в 50%. Наличие метастазов в апикальных лимфоузлах выявилось в 22,2%. В ближайшем послеоперационном периоде каких либо клинически значимых осложнений не возникло. Однако у двух пациентов отмечалась незначительная лимфорея, еще у одного пациента наблюдалось воспаление послеоперационной раны передней брюшной стенки. Все осложнения относятся к I степени согласно классификации хирургических осложнений Clavien-Dindo. Летальных случаев зарегистрировано не было. Более полная лимфодиссекция обеспечивает радикализм операции и позволяет надеяться на лучшую пятилетнюю выживаемость среди пациентов страдающих раком правых отделов ободочной кишки.Заключение. Использование гемиколонэктомии справа с D3 лимфодиссекцией и полной мезоколонэктомией позволяет эффективно выполнять качественную лимфодиссекцию и резецировать кишку в эмбриональных слоях, удовлетворяя все требования онкологической операции без ущерба непосредственных результатов.