Systemic inflammation and levels of lipopolysaccharide-binding protein and soluble cd14 receptors in a comorbidity of seasonal allergic rhinitis, essential hypertension, and obesity

Проблема мультиморбидных заболеваний, изменяющих клинические фенотипы болезней, увеличивающих риск неблагоприятного, взаимоотягощающего течения, предъявляющего особые требования к дифференцированной медикаментозной терапии, является одной из актуальных проблем медицины. Цель: определить уровень липополисахарид-связывающего белка и sCD14 у пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирения. Материалы и методы: всего обследовано 115 пациентов с сезонным аллергическим ринитом средней степени тяжести. Все пациенты были разделены на две клинические группы по наличию или отсутствию артериальной гипертензии. Деление на подгруппы проведено по индексу массы тела. Исследование проводилось в два этапа: за 3-5 месяцев до периода поллинации (1-й этап) и в период поллинации причинно-значимых аллергенов (2-й этап). Определяли уровень hs-C-реактивного белка, уровень липополисахарид-связывающего белка и sCD14. Результаты: У пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирением уровень липополисахарид-связывающего белка и sCD14 в сыворотке крови были значительно выше в период поллинации причинно-значимых аллергенов, чем у пациентов групп сравнения и контрольной группы. Выводы: Установлена функциональная взаимосвязь между обострением сезонного аллергического ринита, системным воспалением и провоспалительным ответом ЛПС связывающих систем у пациентов с мультиморбидной патологией. Background. The issue of multimorbid diseases that change their clinical phenotype, increase the risk of an unfavorable, mutually aggravating course, which requires special differentiated drug therapy, is an actual challenge for medicine. Aim: to measure levels of lipopolysaccharide-binding protein and sCD14 in patients with a comorbidity of seasonal allergic rhinitis (SAR), essential hypertension, and obesity. Materials and methods: 115 patients with moderate SAR were evaluated. All patients were divided into two clinical groups based on the presence of arterial hypertension. Patients were subdivided into subgroups according to the body mass index. The study was performed in two stages, 3-5 months before the pollination period (stage 1) and during the pollination period (stage 2). Concentrations of hs-C-reactive protein, lipopolysaccharide-binding protein, and sCD14 were measured. Results: In patients with the comorbidity of SAR, essential arterial hypertension, and obesity, serum concentrations of lipopolysaccharide-binding protein and sCD14 were significantly higher during pollination of causal allergens than in patients of the comparison and control groups. Conclusions: The study established a functional relationship between SAR exacerbation, systemic inflammation, and the pro-inflammatory response of LPS-binding systems in patients with multimorbid pathology.