Melasma na gestação e suas medidas terapêuticas

Objetivo: Avaliar a abordagem terapêutica do melasma durante a gestação.  Revisão bibliográfica: a elevação de progesterona e estrogênio durante a gravidez aumenta a expressão de enzimas melanogênicas que se associam ao surgimento do melasma. Embora o melasma não possua cura, o uso de filtros solares de amplo espectro e a não exposição excessiva ao sol são importantes medidas preventivas. Durante o pré-natal, o tema costuma ser ignorado pela equipe de saúde, visto que são priorizadas outras questões da gestação, além dos altos custos dos tratamentos tópicos. Ainda assim, o melasma interfere na qualidade de vida, pois pode provocar baixa autoestima e tristeza. O tratamento desacelera a proliferação dos melanócitos e promove a degradação dos melanossomos, no entanto, tem indicação limitada na gravidez visto que essas manchas podem desaparecer até um ano após o parto. Mas, quando realizado, é prescrito o uso de medicamentos tópicos capazes de agir no clareamento da melanina, no bloqueio da função melanocítica e na eliminação dos melanócitos. Considerações finais: Visto que, as alterações hormonais, durante a gestação, estão intimamente relacionadas ao surgimento do melasma, mais estudos são necessários para garantir atenção integral à saúde da mulher nesse período.