Eficácia da terapia de exercícios para melhora da amplitude de movimento no pós-operatório do câncer de mama: uma revisão sistemática

Introdução: A cirurgia e as terapias adjuvantes para o tratamento do câncer de mama geram disfunções no membro superior homolateral, como a limitação da amplitude de movimento (ADM). Esta é uma das queixas mais reportadas pelas pacientes resultando em limitações para as suas atividades de vida diária. A fisioterapia é importante, já que propõe uma adequada reabilitação funcional. Objetivo: Analisar a eficácia da terapia de exercícios para a melhora da ADM no pós-operatório de câncer de mama, considerando o início da intervenção, a intensidade e o tipo dos exercícios. Metodologia: A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, PEDro e Embase. A qualidade dos ensaios clínicos foi determinada utilizando escores da escala PEDro. Resultados: Foram incluídos12 artigos. O tempo de início da intervenção variou do primeiro dia a 10 anos pós-operatório. Em 92% dos estudos houve diferenças entre os grupos. O tempo de intervenção variou entre 5 e 90 minutos, 1 a 7 sessões semanais. A qualidade dos estudos obteve média de 5 pontos. Conclusão: Apesar da variação dos protocolos, os resultados da revisão sistemática atestaram que a terapia de exercícios é benéfica para o ganho de ADM de membro superior, especialmente para a flexão e abdução de ombro, em pacientes pós cirurgia de câncer de mama. Tais resultados enfatizam a importância da instituição de terapia de exercício para esses pacientes, a fim de maximizar a ADM do membro superior ipsilateral à cirurgia.