Tuberculosis perianal, enfermedad de diagnóstico tardío: reporte de caso

Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infecciosa de transmisión aérea por el bacilo de Koch, presentando daño usualmente en pulmones y en menor medida en otros órganos; esta expresión extrapulmonar es del 15%, donde la tuberculosis gastrointestinal esta en menos del 1% y la afectación en región perianal es de 0,7-1%. Presentación de caso: Masculino de 45 años, quien acude por dolor anal y sangrado al defecar. Al examen físico se encuentra lesión ulcerada en región perianal derecha, a 1 cm del borde anal, de fondo pálido, bordes limpios eritematosos y sangrantes. Se realiza biopsia de la lesión identificándose cepas por Mycobacterium tuberculosis; posteriormente los estudios de esputo (baciloscopías) fueron negativos, descartando foco pulmonar, prescribiéndose tratamiento para tuberculosis primaria. Conclusión: Ya que el paciente no presenta sintomatología respiratoria, fue sometido a 2 regímenes de tratamiento previo a la obtención del diagnóstico. Se logró plasmar el avance de la medicina, que prometen mejorar el diagnóstico y tratamiento efectivo en la tuberculosis perianal.