Aneurisma em trifurcação de artéria cerebral média

A artéria cerebral média tem anatomia microcirúrgica e complexidade únicas. Uma verdadeira trifurcação da artéria cerebral média é rara, ocorrendo em apenas 12% dos hemisférios cerebrais. Apresentamos aqui uma revisão da literatura e um caso incomum de aneurisma de trifurcação da artéria cerebral média. Este aneurisma foi encontrado incidentalmente em uma tomografia computadorizada de seguimento em paciente assintomático para neoplasia de cabeça e pescoço. A angiografia cerebral digital diagnosticou um aneurisma sacular localizado no ramo inferior da trifurcação da artéria cerebral média direita (transição M1- M2). O paciente foi submetido a craniotomia pterional clássica com clipagem microcirúrgica bem-sucedida. No pós-operatório, o paciente estava clinica e neurologicamente sem complicações. Os aneurismas representam uma condição rara, respondendo por aproximadamente 5 a 10% da prevalência na população em geral e há uma prevalência ligeiramente maior quando avaliado idade e sexo. Então, pode-se dizer que os aneurismas de trifurcação da artéria cerebral média descritos nesse estudo são uma condição ainda mais rara, decorrentes de um distúrbio patológico do vaso que leva à uma hidrodinâmica e ao desenvolvimento do aneurisma.