Open AccessEnfermedad renal crónica en la mujer embarazada
Author(s) -
Christian Pérez Calvo,
Jorge Rico-Fontalvo,
Oscar Lavalle López,
Rodrigo Daza-Arnedo,
Nehomar Pájaro Galvis,
María Monterrosa Robles,
José Pérez Olivo,
Víctor Leal Martínez,
Emilio Abuabara-Franco,
Roberto Benavides Arenas,
María Cardona Blanco,
Isabella Uparella Gulfo,
Mario Vengoechea Visbal
Publication year - 2020
Publication title -
revista colombiana de nefrología
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 2500-5006
pISSN - 2389-7708
DOI - 10.22265/acnef.8.1.518
Subject(s) - medicine , gynecology , renal function
La enfermedad renal crónica (ERC), definida como una alteración estructural o funcional renal que persiste por más de 3 meses con o sin deterioro de la función renal o como un filtrado glomerular (FG) < 60 mL/min/1,73 m 2 sin otros signos de enfermedad renal, es una condición prevalente en la población general; sin embargo, no es tan frecuente en mujeres embarazadas. A pesar de su baja frecuencia en gestantes, el antecedente de enfermedad renal se asocia con peores desenlaces maternos y fetales cuando se presenta ERC. Las fórmulas estándar (CKD-EPI, Cockroft-Gault y MDRD) utilizadas para determinar la tasa de filtrado glomerular en población no obstétrica tienen poca precisión en las embarazadas debido a que subestiman la función renal en aproximadamente un 20 %. Ante esto, el aclaramiento de creatinina medido utilizando recolecciones de orina de 24 horas y la estimación de creatinina sérica que se correlaciona estrechamente con el aclaramiento de inulina (estándar de oro) son opciones que pueden utilizarse durante el embarazo. Asimismo, el reconocimiento temprano de la enfermedad, la optimización de las estrategias de nefroprotección, el evitar las drogas nefrotóxicas y la instauración de un tratamiento específico para la etiología garantizan una mayor sobrevida y un menor número de complicaciones derivadas de la enfermedad renal.