Инфекция Helicobacter pylori: ассоциация факторов вирулентности с антигенами HLA-системы II класса (локус DQ A1) у детей, больных язвой двенадцатиперстной кишки

Актуальность. Многочисленные эпидемиологические исследования показали, что инфекция, вызванная Helicobacter pylori (НР), является одной из самых распространенных во всем мире. Вирулентность НР зависит от генотипа бактерии. Цель: установление взаимосвязи между наличием антител к CagA и BabA2 антигенам Helicobacter pylori и антигенами II класса системы HLA (локус DQ A1) у детей, больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Материалы и методы. Проведено комплексное клиническое и инструментально-лабораторное обследование 140 детей, больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в возрасте 7–18 лет (средний возраст 12,3 ± 2,6 года), которые проживали в г. Черновцах и Черновицкой области. Верификация НР проводилась в биоптатах из тела, антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки и методом иммуноферментного анализа (суммарные антитела к антигену CagA и BabA2 НР). Генная структура НР исследовалась методом полимеразной цепной реакции. Результаты. Из 140 пациентов с НР+ методом полимеразной цепной реакции подтверждено наличие НР у 85,7 %. Удельный вес всех штаммов с наличием генов токсичности составляет 71,7 % от всех штаммов НР. В обследованной группе больных с сильнопозитивными результатами иммуноферментного анализа (титр антител к CagA антигенов НР 1 : 80) достоверно чаще оказывался антиген HLA DQ A1 (χ2 = 4,29, Р = 0,03) и фенотип HLA-DQ A1 0103 0103 (χ2 = 4,09, Р = 0,04). Выводы. Высокий уровень антител к CagA антигена Helicobacter pylori ассоциируется с антигеном HLA-комплекса II класса DQ A1 0103, 0201.