ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ПРОГРЕССИИ ДИАБЕТИЧЕКОЙ РЕТИНОПАТИИ НА СОДЕРЖАНИЕ МАРКЕРА АДГЕЗИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ VCAM-1 В КРОВИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2-го ТИПА КАК КЛАСТЕРА МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Изучено содержание молекулы сосудистой клеточной адгезии VCAM-1 в крови на различных стадиях диабетической ретинопатии (ДРП) и проведена оценка влияния факторов прогрессии ДРП на её уровень в крови при метаболическом синдроме (МС). Исследования проведены у 64-х пациентов (95 глаз) с сахарным диабетом (СД) 2-го типа и ДРП (возраст 61,55±2,37 года, продолжительность заболевания диабетом 11,23±2,11 года, уровень HbA1C 9,89±0,78 %, ИМТ 34,55±3,75 кг/м2) и 23-х лиц с ожирением без диабета (возраст 62,47±4,73 года, ИМТ 31,87±3,92 кг/м2). Статистическую обработку проводили с помощью дисперсионного и регрессионного анализов. Выявлено, что показатели VCAM-1 крови превышали нормальные значения как в контрольной группе, так и на всех стадиях ДРП с наибольшим значением на 1-й стадии ДРП (3,45±0,39 пг/мл). Независимо от стадии ДРП выявлена достоверная прямая линейная зависимость между VCAM-1 и фибриногеном крови (r=0,59; R2=35,1 %; p=0,01) и тенденция к прямой зависимости содержания VCAM-1 от продолжительности заболевания СД 2-го типа (r=0,25; R2=6,5 %, p=0,05). Сделан вывод о возможном участии VCAM-1 вместе с фибриногеном в формировании лейкостаза и капиллярной окклюзии, особенно на непролиферативной стадии ДРП.