Клинико-морфологические корреляции при первичних пролиферативных гломерулонефритах

С целью установления клинико-морфологических корреляций при первичных пролиферативных гломерулонефритах (ППГН), в частности особенностей тубулоинтерстициальных изменений, была проведена прижизненная патоморфологическая диа­гностика почек (ППДП) в сопоставлении с некоторыми клинико-лабораторными параметрами у 122 пациентов. У 67 установлен диагноз мезангиопролиферативного ГН (МПГН), у 55 — мезангиокапиллярного ГН (МКГН) I типа с тубулоинтерстициальным компонентом разной степени выраженности.Клинико-морфологические корреляции свидетельствовали, что активные тубулоинтерстициальные изменения при ППГН (r = –0,37, р < 0,005) коррелировали со снижением относительной плотности мочи (37 % при МКГН и 73 % при МПГН) (r = –0,53, p < 0,001), наличием лейкоцитурии (64 % при МПГН и 91 % при МКГН) (r = 0,57, p < 0,001), протеинурии более 1 г/сутки (умеренной и выраженной — 42 и 16 % при МПГН, при МКГН — 30 и 58 % соответственно) (r = 0,48, p < 0,05), снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (r = –0,69, p < 0,001); хронические тубулоинтерстициальные изменения при ППГН показали корреляцию с уровнем протеинурии более 2,5 г/л (r = 0,5, p < 0,001) и СКФ меньше 60 мл/мин (21 и 42 % при МПГН и МКГН соответственно) (r = –0,65, p < 0,001).