Особенности клинико-параклинических параметров и коморбидной патологии у больных с диабетической полинейропатией

Актуальность. В данной работе показано наиболее частые изменения в лабораторных и инструментальных методах обследования и распространенную сопутствующую патологию при диабетической полинейропатии. Цель работы – выявить особенности клинико-параклинических параметров и коморбидной патологии у больных с диабетической полинейропатей. Материалы и методы. Осмотрено 70 пациентов в возрасте от 19 до 69 лет, которые болеют сахарным диабетом и имеют диабетическую полинейропатию. У 38 (54 %) пациентов диагностирован сахарный диабет I типа, у 32 (46 %) – сахарный диабет II типа. Средняя продолжительность сахарного диабета – 14,71 года. Все пациенты разделены на возрастные группы: от 19 до 24 лет – юношеский возраст (I группа), от 25 до 44 лет – молодой возраст (II группа), от 45 до 60 лет – средний возраст (ІІІ группа), от 61 до 69 лет – преклонный возраст (IV группа). Использовали общеклинический, клинико-неврологический, лабораторный, инструментальный, нейрофизиологический, статистический методы обследования. Результаты. В первой группе обследованных больных среди жалоб, связанных с диабетической полиневропатией, преобладали общая слабость, жажда и полиурия (60 %), во II группе – онемение, боли в конечностях (84 %) и гипогликемии (61 %), в III и IV группах – онемение и боли в конечностях (91 % и 100 %). В первой группе обследованных больных высокими являются показатели АсАТ и АлАТ, соответственно, 61,8±27,35 Ед/л и 70,6±33,23 Ед/л, чем в других группах. Все группы больных отличаются высокими показателями липопротеинов низкой плотности (0,58±0,23, 1,06±0,27, 1,03±0,14, 0,97±0,20 Ед). В большей части пациентов по ЭКГ наблюдался синусовый ритм. Пациенты всех возрастных групп имеют признаки гепатомегалии. Выводы. Выявлено, что пациенты юношеского возраста имеют высокие показатели гликированного гемоглобина, что в будущем может значительно обременять течение сахарного диабета с точки зрения осложнений. Гепатомегалия указывает на быстрое первоочередное поражения печени при сахарном диабете независимо от возраста и продолжительности болезни. Минимальные изменения при ЭКГ демонстрируют наличие начальных признаков автономной кардиопатии.