z-logo
open-access-imgOpen Access
Трехкомпонентная комбинированная антигипертензивная терапия у больных артериальной гипертензией с абдоминальным ожирением. Данные 9-месячного наблюдения
Author(s) -
S.M. Koval,
Tatyana Starchenko,
I. O. Snihurska,
O.V. Mysnychenko,
M.Yu. Penkova,
K.O. Yushko,
V.S. Konkova,
O. N. Lytvynova,
Vadym Lytvynov
Publication year - 2021
Publication title -
arterialʹnaâ gipertenziâ
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2307-1095
pISSN - 2224-1485
DOI - 10.22141/2224-1485.5-6.66-67.2019.186044
Subject(s) - chemistry
Актуальность. Сочетанное течение первичной артериальной гипертензии (АГ) и абдоминального ожирения (АО) характеризуется рефрактерностью к антигипертензивной терапии и значительным повышением сердечно-сосудистого риска. Перспективным подходом к терапии данных больных является раннее применение фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов первой линии. Цель работы состояла в исследовании эффективности фиксированной комбинации периндоприла, индапамида и амлодипина в сравнении с нефиксированной комбинацией указанных препаратов у больных с АГ в сочетании с АО. Материалы и методы. Обследованы 75 больных с АГ II–III степени в сочетании с АО І–ІІ степени (45 мужчин и 30 женщин) в возрасте от 48 до 66 лет. Все больные были разделены на две подгруппы в зависимости от вида антигипертензивной терапии. Первая подгруппа больных (26 пациентов) получала нефиксированную комбинацию периндоприла, индапамида и амлодипина. Вторая подгруппа (29 больных) получала фиксированную комбинацию указанных препаратов. Обследование проводили до начала лечения и через 3, 6 и 9 месяцев. В качестве гиполипидемического препарата все больные получали аторвастатин в суточной дозе 20 мг. Указанная терапия проводилась на фоне рекомендаций по коррекции образа жизни. Результаты. Установлено, что частота достижения целевых уровней артериального давления (АД) у больных, которые получали фиксированную комбинацию препаратов, через 9 месяцев лечения была достоверно выше, чем у больных, которые получали нефиксированную комбинацию. По данным суточного мониторирования АД, фиксированная комбинация назначенных препаратов значительно лучше нормализовала такие параметры, как среднесуточное и среднедневное диастолическое АД (ДАД), средненочное систолическое АД (САД) и ДАД, а также степень ночного снижения и среднесуточную вариабельность САД и ДАД. Апробированная трехкомпонентная фиксированная комбинация давала возможность достичь целевых уровней АД на более низких дозах примененных компонентов, чем нефиксированная комбинация. Выводы. Фиксированная комбинация периндоприла, индапамида и амлодипина в сравнении с нефиксированной у больных АГ в сочетании с АО проявляет достоверно большую антигипертензивную эффективность по данным как офисного измерения АД, так и суточного мониторирования АД на фоне большей приверженности больных к лечению. Для достижения целевых уровней АД у больных АГ в сочетании с АО требуются более низкие дозы компонентов фиксированной комбинации, чем нефиксированной.

The content you want is available to Zendy users.

Already have an account? Click here to sign in.
Having issues? You can contact us here