Артериальная гипертензия в старости

В обзоре представлены данные о возрастзависимой динамике артериального давления (АД) и распространенности артериальной гипертензии (АГ). Акцентируется внимание на роли АД как наиболее значимого фактора риска в старости, в значительной мере определяющего пандемический рост заболеваемости сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, деменцией сосудистого и альцгеймеровского типа. Наряду с изолированной систолической гипертензией, удельный вес которой в структуре АГ прогрессивно растет с возрастом и которая наблюдается примерно у 2/3 пациентов старше 60 лет и у 75 % — старше 75 лет, обсуждаются такие характерные для гериатрического контингента особые формы АГ, как псевдогипертензия, ортостатическая, офисная, маскированная. Наряду с гипертензивными в старости в условиях коморбидности растет частота гипотензивных состояний — постпрандиальной и постуральной гипотензии, сопряженных с дополнительным риском заболеваемости и смертности.