Профіль чинників ризику серцево-судинних захворювань при ішемічній хворобі серця в осіб із нормальним і порушеним вуглеводним обміном

Мета дослідження: провести порівняльний аналіз профілю чинників ризику розвитку серцево-судинних захворювань у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) з нормальним і порушеним вуглеводним обміном. Матеріали і методи. Під спостереженням перебували 142 пацієнти. З метою оцінки частоти різних форм ІХС залежно від стану вуглеводного обміну були сформовані такі групи: перша група — 83 хворі на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу, друга група — 34 хворі з порушенням толерантності до глюкози (ПТГ), третя група — 25 пацієнтів із нормальним вуглеводним обміном. Для виявлення ішемічних змін міокарда проводили амбулаторний добовий моніторинг електрокардіограми з обов’язковим досягненням субмаксимальної частоти серцевих скорочень у процесі дослідження. Результати. Безбольова ішемія міокарда була виявлена у 19 (22,9 %) хворих на ЦД 2-го типу, у 3 (8,8 %) осіб із ПТГ і у 2 (8,0 %) пацієнтів із нормальним вуглеводним обміном. Паління, обтяжена спадковість, порушення в системі гемостазу вірогідно частіше траплялися в групі хворих на ЦД 2-го типу з безбольовою ішемією міокарда порівняно з хворими на ЦД 2-го типу без ІХС. Профіль загальнопопуляційних чинників ризику розвитку серцево-судинних захворювань у хворих на ІХС і цукровий діабет 2-го типу належить до найбільш несприятливих. У той же час у пацієнтів із ранніми порушеннями вуглеводного обміну і нормальним вуглеводним обміном він статистично значимо не розрізняється. Висновки. Хворі на ЦД 2-го типу з безбольовою ішемією міокарда порівняно з хворими на ЦД 2-го типу без ІХС мають вірогідно більш виражені порушення показників загальнопопуляційних чинників ризику розвитку серцево-судинних захворювань.