
Поражение эндотелия в клинической практике: роль лазерной допплеровской флоуметрии (обзор литературы)
Author(s) -
О.B. Dynnyk,
N.A. Marunchyn,
S.Ye. Mostovy
Publication year - 2021
Publication title -
mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2307-1427
pISSN - 2224-0721
DOI - 10.22141/2224-0721.15.4.2019.174826
Subject(s) - computer science
В обзоре литературы раскрыто понятие поражения эндотелия как патологии, которая является проявлением неинфекционных заболеваний ХХІ века и предиктором сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий, особенно у больных сахарным диабетом 2-го типа. Микроциркуляторное русло представляет собой совокупность самых мелких кровеносных сосудов (артериол, пре- и посткапиллярных сфинктеров, капилляров, венул), лимфатических капилляров, что подтверждает концепцию мультимодальности сосудисто-паренхиматозной коммуникации. Во время развития патологического процесса (болезнь, стресс) происходит высвобождение провоспалительных цитокинов, которые вызывают клеточную дисфункцию, тромбоз, фиброз и поражение эндотелия. Современным неинвазивным методом первичной оценки состояния микроциркуляции, выявления нарушений эндотелия, доказуемости эффективности влияния фармакологических препаратов, прогнозирования течения заболевания в клинической практике является лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ). На основании анализа объективных параметров ЛДФ согласно европейским рекомендациям устанавливается тип кровотока (нормотонический, гиперемический, спастический, застойно-стазический) и, соответственно, факторы поражения эндотелия пациента. Не менее важным вопросом являются способы коррекции нарушений микроциркуляции (по большей части — инфузионная терапия), так как именно влияние препаратов на пре- и посткапиллярные сфинктеры позволяет установить эффективность/неэффективность проведенной терапии. ЛДФ используется в разных клинических направлениях, таких как кардиология, эндокринология, ревматология, а также как метод диагностики состояния микроциркуляторного русла в хирургической практике.