Оценка соблюдения современных клинических рекомендаций относительно клинико-аппаратной диагностики инсульта по данным регистра г. Винница за период 2017–2019 гг.

Актуальность. Проведение сравнительного анализа репрезентативных региональных данных по уровню диагностики на госпитальном этапе ведения инсульта за определенный период времени и между различными лечебными учреждениями позволяет корректно сформировать комплекс лечебно-профилактических мероприятий и разработать последовательные рекомендации по их улучшению. Цель исследования: оценить динамику показателей качества клинико-аппаратной диагностики инсульта за период 2017–2019 гг. и провести их сравнительный анализ между исследуемыми лечебно-профилактическими учреждениями. Материалы и методы. По данным историй болезни выполнен сравнительный анализ уровня организации клинико-аппаратной диагностики в коммунальном некоммерческом предприятии «Винницкая областная клиническая психоневрологическая больница им. акад. А.И. Ющенко Винницкого областного совета» (ВОКПНБ) и Винницкой городской клинической больнице скорой медицинской помощи (ВГКБСМП) в 2017–2019 гг. Статистическая обработка результатов выполнена с помощью статистического пакета «Statistica 5.5». Результаты. Установлены достоверные различия в процентной доле пациентов ВОКПНБ и ВГКБСМП, которым на госпитальном этапе проведены оценка степени тяжести инсульта по Шкале инсульта Национальных институтов здравоохранения США, нейровизуализация в первые часы заболевания, ультразвуковое исследование сосудов шеи, скрининг на предмет фибрилляции предсердий и дисфагии, консультация логопеда и физиотерапевта. В каждом медицинском учреждении отмечена положительная динамика за три года по факту проведения всех диагностических мероприятий и процедур. Выводы. Результаты исследования подтвердили адекватность изученных индикаторов качества и целесообразности дальнейшего внедрения метода госпитального регистра в других регионах Украины для оценки и контроля качества медицинской помощи, включая анализ эффективности новых технологий.