Хирургические аспекты в лечении абсцессов головного мозга

Цель исследования. Оценка эффективности различных методов хирургического лечения пациентов с абсцессами головного мозга. Материалы и методы. Авторами было проанализировано 242 случая абсцессов головного мозга у больных из 6 областей Украины за период с 2000 по 2014 г. Все пациенты проходили клинико-инструментальное исследование: анализ анамнестических данных, неврологическое обследование, общеклинические анализы крови, осмотр отоневролога, нейроофтальмолога, КТ- или МРТ-исследование. Всем больным производили культуральное исследование содержимого абсцессов. Результаты. Все хирургические вмешательства, произведенные в нашем исследовании, можно разделить на следующие виды: тотальное удаление, пункция и дренирование абсцессов, пункционный метод без применения нейронавигации, с использованием рамочной или безрамочной навигации, комбинированный метод. Выводы. Следует подчеркнуть важность в выборе метода лечения предпочтений конкретного нейрохирурга и оснащенность операционной. Стереотаксические методы лечения в настоящее время являются методом выбора, особенно при глубинно расположенных абсцессах и абсцессах, расположенных в функциональных зонах. При многокамерных абсцессах, абсцессах, вызванных анаэробной флорой, при посттравматических абсцессах с наличием инородных тел, а также в клиниках с ограниченными ресурсами полное удаление абсцесса может быть подходящим методом для лечения абсцессов головного мозга.