Концентрация цинка в тканях мозга и кишечника при острой церебральной недостаточности

Актуальность. При острой церебральной недостаточности другие органы становятся мишенями внецеребральных поражений. Одним из звеньев формирования церебровисцеральных поражений, в частности с участием гастроинтестинального тракта, может быть нарушение метаболизма цинка. Цель исследования: установление роли нарушения содержания цинка в формировании цереброгастроинтестинальных нарушений у пациентов в критических состояниях. Материалы и методы. Путем атомно-абсорбционной спектрофотометрии исследовано содержание цинка в трупном материале 21 пациента с острой церебральной недостаточностью: в 71 % случаев (15/21) ведущей патологией было острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическим типу, в 29 % — по ишемическому типу (6/21). Исследовали ткани интактного гиппокампа, зоны церебрального поражения, тонкой кишки. Результаты. Установлено, что у больных с острой церебральной недостаточностью во всех исследованных тканях имеется гипоцинкгистия. В материале интактного гиппокампа — у 95 % (U = 420, р < 0,001), в материале зоны церебрального поражения — у 81 % (U = 357, р < 0,001), в материале тонкой кишки — у 100 % (U = 441, р < 0,001). Изменение содержания цинка не имело достоверной разницы в зависимости от характера основного заболевания. Установлены значимые корреляционные связи содержания цинка в тонкой кишке и зоне церебрального поражения (R = 0,58; р = 0,005), в интактном гиппокампе и зоне церебрального поражения (R = 0,58; р = 0,005). Уровень выживаемости не был связан с содержанием цинка в тканях мозга, однако его содержание в тканях кишечника прямо коррелировало с выживаемостью на 3-и сутки (R = 0,5; р = 0,02). Выводы. Таким образом, у больных с острой церебральной недостаточностью в зоне церебрального поражения, интактном гиппокампе и стенке тонкой кишки имеется гипоцинкгистия, уровни которой в них взаимосвязаны и не зависят от нозологической формы заболевания. Выживаемость пациентов с острой церебральной недостаточностью имеет прямую корреляционную связь с содержанием цинка в тонкой кишке на 3-и сутки заболевания, что свидетельствует о необходимости его коррекции до 3-х суток лечения.