Связь между гинекологическими расстройствами и сопутствующими патологическими состояниями у девочек-подростков, пострадавших вследствие военных действий и вооруженного конфликта

Актуальность. На сегодняшний день вновь актуализировалась проблема комплексного подхода как к выявлению, так и к лечению каждого больного. Современная медицина отличается обилием новых диагностических методик и огромным разнообразием лечебных и профилактических технологий. В связи с этим возникает целый ряд вопросов относительно целостной оценки состояния пациента, а самое главное — разработки современных реабилитационных программ с учетом мультидисциплинарного подхода. Цель исследования: определить частоту и характер экстрагенитальной патологии у девочек с нарушениями менструальной функции из зоны антитеррористической операции (АТО). Материалы и методы. Комплексно обследовано 109 менструирующих девочек в возрасте от 11 до 18 лет из зоны АТО, находившихся на лечении в различных отделениях ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН». Результаты. Исследование показало, что высокая частота эндокринной, соматической, психической патологии характеризует девочек с расстройствами менструальной функции. Наиболее часто регистрируются изменения со стороны эндокринной системы, преобладают заболевания щитовидной железы. В структуре соматической патологии доминируют изменения со стороны желудочно-кишечного тракта. В регистре психических нарушений преобладают невротические расстройства и синдром вегетативной дисфункции. Среди пациенток, находящихся на лечении в отделении эндокринологии, чаще всего в помощи детского гинеколога нуждались больные сахарным диабетом, затем — лица с заболеваниями щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной дисфункцией. В отделении кардиоревматологии особого внимания заслуживали девочки с ревматическими заболеваниями. Почти у 40 % из них регистрировались нарушения менструальной функции. Выводы. С учетом высоких показателей коморбидности различной эндокринной, соматической, психической патологии с гинекологическими расстройствами назрела необходимость включать в обязательный осмотр девочек с этими нарушениями врача — детского гинеколога. Междисциплинарный подход к выработке тактики лечения и реабилитации позволит врачам оценить тяжесть и возможные последствия коморбидности, даст возможность проведения целенаправленного обследования больных, повысит эффективность проводимых лечебных мероприятий и уменьшит неблагоприятный прогноз течения заболеваний.