Особенности антиоксидантной защиты при термической травме

NО-доноры успешно применяются при лечении разной патологии для расширения сосудов и кардио­протекции. Но инфузии раствора L-аргинина в больших объемах могут стимулировать окислительный стресс. Мы исследовали суммарную концентрацию нитратов/нитритов в крови, содержание медь-зависимых антиоксидантов и субстрата для связывания NО — восстановленного глутатиона у тяжелообожженных, которые при лечении ожоговго шока получали L-аргинин. Нами было выявлено, что на 3-и сутки лечения по окончании ожоговго шока у 15 % пострадавших наблюдалось более значительное, чем у остальных, увеличение концентрации NOx (в 1,5 раза), отсутствие возрастания активности супероксиддисмутазы, низкий уровень восстановленного глутатиона (в 2 раза ниже контрольного) и достоверное снижение в 1,6 раза по сравнению с другими и в 2,5 раза по сравнению с контролем содержания церулоплазмина. Значит, можно говорить о значительном угнетении антиоксидантной защиты клеток при одновременном увеличении продукции оксида азота после инфузии L-аргинина у этих пациентов. Летальность в этой группе составила 100 %. Таким образом, наши данные свидетельствуют о необходимости исследования вышеперечисленных показателей при индивидуальной оценке эффективности использования NO-доноров для лечения тяжелообожженных.