Open AccessПрофилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургии
Author(s) -
М. Р. Кузнецов,
I P Marchenko,
E E Fedorov
Publication year - 2018
Publication title -
stacionarozameŝaûŝie tehnologii: ambulatornaâ hirurgiâ/stacionarozameŝaûŝie tehnologii. ambulatornaâ hirurgiâ
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2658-3542
pISSN - 1995-1477
DOI - 10.21518/1995-14772018-1-2-20-25
Subject(s) - medicine
В статье разбираются эпидемиологические данные о частоте венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) в хирургии. Представлены группы риска в зависимости от клинических характеристик пациента, видов хирургических операций, основные меры первичной профилактики данного осложнения. Обсуждаются методы стимуляции венозного кровотока в нижних конечностях, различные возможные антикоагулянты, которые могут использоваться для этих целей. Показывается большая антитромботическая эффективность и безопасность низкомолекулярных гепаринов (НМГ) по сравнению с нефракционированным гепарином (НФГ), преимущество низкомолекулярных гепаринов с максимально низкой массой. Обсуждается длительность первичной профилактики, в т. ч. у онкологических больных. Приводятся данные о возможности применения НМГ с наименьшей массой - бемипарина у пациентов со спинальной анальгезией и его положительное влияние на общую выживаемость при онкологических заболеваниях.