Propranolol jako skuteczna metoda leczenia nieoperacyjnych naczyniaków okołoocznych u dzieci

Wstęp: Naczyniaki wczesnodziecięce w lokalizacji okołoocznej to poważny problem kliniczny. Nieleczone mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, stwarzając zagrożenie dla prawidłowego rozwoju wzroku. Z uwagi na trudną lokalizację bywają nieoperacyjne, dlatego niezbędne jest małoinwazyjne leczenie oszczędzające oko. Celem pracy była ocena skuteczności leczenia propranololem nieoperacyjnych naczyniaków okolicy oczodołu u dzieci.Materiał i metody: Do badania włączono 17 dzieci z naczyniakami górnej i dolnej powieki oraz kąta wewnętrznego powiek. Pacjentów poddano szczegółowemu badaniu okulistycznemu. Guzy naczyniowe znacząco wpływały na prawidłowy ruch powiek, powodując w większości przypadków opadanie powieki. Ponadto zdiagnozowano przypadki astygmatyzmu anizometrycznego oraz wytrzeszcz. Pacjenci zostali zakwalifikowani do terapii propranololem i szczegółowo ocenieni po zakończeniu leczenia.Wyniki: We wszystkich opisanych przypadkach od pierwszych dni stosowania leku zaobserwowano rozjaśnienie powierzchni guza oraz zmniejszenie jego napięcia. U 90% pacjentów doszło do całkowitej inwolucji. W 5 przypadkach pozostało delikatne przebarwienie i zgrubienie skóry. U wszystkich dzieci doszło do znaczącej poprawy w zakresie funkcji narządu wzroku. Stwierdzono 86% redukcję astygmatyzmu w przypadkach, gdy był on zdiagnozowany wyjściowo.Wnioski: Wczesna diagnoza i szybkie włączenie propranololu w leczeniu naczyniaków okolicy oczodołu u dzieci obniża ryzyko powikłań zagrażających prawidłowemu widzeniu. Pomiar redukcji astygmatyzmu może być przydatny w monitorowaniu terapii. Propranolol jest lekiem z wyboru w przypadku naczyniaków okołoocznych, uwzględniając jego skuteczność, szybkość działania i mały odsetek występowania objawów ubocznych.