Open AccessTromboflebite pélvica séptica em puérpera: relato de caso
Author(s) -
Mayanna Oliveira Rolim,
Nadiejda Mendonça Aguiar Nobre,
Marcelo Lopes Barbosa,
Emilcy Rebouças Gonçalves,
Danielle Mourão Martins,
Camila Sampaio Nogueira
Publication year - 2019
Publication title -
revista de medicina da ufc/revista de medicina da universidade federal do ceará
Language(s) - Portuguese
Resource type - Journals
eISSN - 2447-6595
pISSN - 0100-1302
DOI - 10.20513/2447-6595.2019v59n4p70-73
Subject(s) - medicine , gynecology , surgery
Introdução: A trombose de veia ovariana (TVO) é uma condição rara mas potencialmente grave, ocorrendo predominantemente no período pós-parto. A clínica é inespecífica, geralmente manifestando-se como síndrome abdominal dolorosa febril. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 32 anos, gestante (G4P4 vaginais), a termo com quadro clínico de convulsão seguida de parada cardiorrespiratória no hospital de origem. Evoluiu para parto vaginal após drogas sedativas e hemorragia puerperal levando a choque hipovolêmico revertido após drogas vasoativas. Paciente iniciou quadro de febre persistente apesar de culturas negativas e uso de antibióticos de largo espectro. Realizado tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve que evidenciou tromboflebite de veia gonadal direita. Iniciado anticoagulação plena com melhora do quadro febril após 48 horas. Conclusão: A paciente do caso apresentou melhora clínica logo em seguida a anticoagulação e não houve efeitos adversos. Nos últimos 20 anos, a introdução da TC e da ressonância magnética (RNM) revolucionou o diagnóstico de tromboflebite pélvica que permite avaliar o diagnóstico e inclusive a resposta à terapia com heparina. O manejo anticoagulante da TVO persiste controverso até os dias atuais, porém quando associado à antibióticos apresentou-se segura e com boa reposta clínica.