Malassorbimento intestinale della terapia antiretrovirale in un paziente affetto da AIDS e micobatteriosi atipica disseminata.

L’infezione da micobatteri non tubercolari costituisce una severa complicanza nei pazienti affetti da AIDS. L’efficacia del trattamento è complicata dalla difficoltà di una precisa diagnosi microbiologica e da problematiche farmacologiche (compliance alla terapia, interazioni farmacologiche e malassorbimento). Descriviamo il caso di un giovane uomo affetto da infezione da HIV, AIDS presenter per micobatteriosi atipica disseminata e sindrome infiammatoria da immunoricostituzione, il quale non ha risposto alla terapia antimicobatterica e antiretrovirale per os a causa di malassorbimento intestinale. La somministrazione endovenosa della terapia antimicobatterica e l’adeguamento della terapia antiretrovirale alle resistenze emerse hanno permesso un miglioramento del quadro clinico. È necessario considerare il malassorbimento dei farmaci come una possibile una causa di fallimento terapeutico in corso di infezione micobatterica.