Caratteristiche di una coorte di pazienti con co-infezione HIV/HCV: i dati dell’Ambulatorio di Malattie Infettive dell’Ospedale San Gerardo di Monza.

Gli ultimi dati epidemiologici indicano un decremento della prevalenza dell’infezione da HCV nella popolazione generale, tendenza apparentemente confermata anche dai dati della Coorte ICONA di pazienti HIV-positivi. Tuttavia, è noto come i dati inerenti alla prevalenza di questa infezione subiscano fluttuazioni talvolta importanti a seconda delle epidemiologie locali. Abbiamo analizzato le caratteristiche dell’infezione da HCV nella nostra coorte di 1974 pazienti HIV+. La prevalenza dei pazienti co-infetti HIV/HCV è risultata pari al 19% (371 pazienti); di questi, il 79% (294) era di sesso maschile; la nazionalità era italiana nel 94% (348) dei pazienti; il fattore di rischio di maggiore rilievo è risultato essere l’utilizzo di sostanze per via endovenosa (IVDU) (162, 44%). L’età media della popolazione HIV/HCV è risultata essere di 52.8 anni (deviazione standard 8.6). Il 65% (241) dei pazienti aveva HCV-RNA rilevabile alla diagnosi, mentre attualmente, su 262 pazienti HIV/HCV attivamente seguiti il 92% (240) ha raggiunto la risposta virologica sostenuta (SVR). L’elevata prevalenza di eradicazione in questa popolazione di pazienti co-infetti HIV/HCV potrebbe indicare la micro-eliminazione come possibile approccio gestionale dell’eradicazione dell’infezione da HCV. Resta tuttavia ancora una sfida importante e ambito di miglioramento la retention in care del paziente sia HIV+, che HCV/HCV co-infetto.