Duración y características del sangrado postparto entre las mujeres que alimentan sus bebés al seno

Objetivo :Examinar la experiencia del sangrado postparto de una cohorte de mujeres que amamantan a sus bebés y compararla con la definición convencional de loquios.Métodos: Se siguieron en forma prospectiva desde el parto a 477 mujeres con experiencia que amamantaban a sus bebés, en Manila, Filipinas, y se registró el sangrado vaginal en un diario menstrual. La duración promedio de los loquios se calculó usando un análisis por tabla de sobrevida. Además se anotó todo sangrado separado de los loquios dentro de las primeras 8 semanas postparto.Resultados: La duración promedio de los loquios fue 27 días y no varió con la edad, paridad, sexo o peso del bebé, la frecuencia de la alimentación al seno o el nivel de suplementación. Mas de un cuarto de las mujeres experimentaron un episodio de sangrado separado de los loquios originales por al menos 4 días libres de sangrado y que empezó a mas tardar en el día 56 postparto. Diez mujeres que amamantaban pudieron tener su primer sangrado menstrual antes del día 56.Conclusiones: Los loquios duraron substancialmente mas tiempo que la presunción convencional de 2 semanas. Fue común que el sangrado postparto se detenga y se inicie de nuevo o que se caracterice por manchado o sangrado intermitente. El retorno de las menstruaciones es raro entre las mujeres que brindan alimentación-al seno exclusiva en las primeras 8 semanas postparto.