Open AccessExperimental Substantiation Efficiency of new Polymer Membrane for Sealing the Suture Line During the Formation of Colonic Anastomoses
Author(s) -
Mikhail Alexandrovich Inarhov,
В. А. Липатов,
М.А. Затолокина,
Dmitry Mutalifovich Yarmamedov
Publication year - 2017
Publication title -
vestnik èksperimentalʹnoj i kliničeskoj hirurgii
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2409-143X
pISSN - 2070-478X
DOI - 10.18499/2070-478x-2016-9-3-209-213
Subject(s) - anastomosis , fibrous joint , polymer , suture line , membrane , materials science , chemistry , chemical engineering , surgery , composite material , medicine , engineering , biochemistry
В современной абдоминальной хирургии проблема поиска новых способов и методов профилактики несостоятельностишвов анастомозов при наложении на толстую кишку продолжает оставаться открытой и постоянно требует новыхусовершенствований. Использование полимерных пленочных материалов позволяет повысить механическую прочность ибиологическую герметичность межкишечных анастомозов.Цель настоящего исследования состояла в оценке эффективности герметизации линии однорядных швов толстокишеч-ных анастомозов с помощью новых образцов пленочных имплантатов на основе полимеров карбоксиметилцеллюлозы.Материалы и методы. Проведен эксперимент на 60 кроликах. Было сформировано 3 группы исследования: контрольнаягруппа 1 – межкишечный анастомоз с использованием техники двурядного кишечного шва – шов Шмидена (первый ряд) ишов Матешука (второй ряд); контрольная группа 2 – межкишечный анастомоз с использованием однорядного шва Шми-дена; экспериментальная группа 1 – межкишечный анастомоз с использованием однорядного шва Шмидена, герметизиро-ванный образцом полимерной мембраны. Механическая прочность на разных сроках эксперимента определялась методомпневмопрессии.Результаты и их обсуждение. Во время оперативного вмешательства установлено, что изучаемый образец полимерногопленочного импланта обладает оптимальными манипуляционными свойствами, необходимыми для герметизации линиикишечного шва (эластичность, прочность, адгезивность, не требуется дополнительной фиксации шовным материалом,простота наложения мембраны, сокращение времени формирования анастомоза). Снижается повышенная проницае-мость и увеличивается уровень герметичности кишечного шва, за счет высокой степени адгезии полимерной мембраны,на фоне еще не наступившей регенерации краев серозной оболочки (феномен «биологической негерметичности»).Заключение. Полученные доклинические данные подтверждают эффективность применения новых полимерных мембранпри герметизации однорядных швов толстокишечных анастомозов.Ключевые слова: полимерные мембраны, герметичность анастомоза, прочность швов, кишечный шов.