Las fracturas éticas del modelo globalizado: estándares éticos en la práctica clínica y la investigación biomédica

El presente trabajo propone un debate sobre los llamados estándares en la práctica clínica y en la investigación biomédica, tanto los estándares tecnocientíficos como los éticos. Se revisan los antecedentes en el campo de la ética de la investigación así como los acontecimientos que en los años 90 cambiaron las condiciones en las que se genera nuevo conocimiento y se implementa la investigación biomédica en el mundo globalizado. A partir de ello se plantean las dos principales fracturas éticas que este modelo ha generado, por un lado en la práctica de la medicina, respecto a la validez del conocimiento en biomedicina y sus consecuencias sobre el deber de beneficencia de la medicina y, por otro en la ética de la investigación biomédica relacionada a la puesta en cuestionamiento de un estándar ético universal. Se revisan las condiciones contextuales en las que se está desarrollando este debate, en relación al creciente aumento de la investigación multinacional en el tercer mundo, tanto en lo relativo al impacto que ella tendrá en la salud y el bienestar humano así como al grado de vulnerabilidad de las poblaciones que serán parte de estas investigaciones. Se deja así abierta una reflexión sobre los fines de la ciencia, la medicina y la investigación biomédica, al tiempo que se intenta ofrecer una respuesta a la pregunta sobre los fines de la bioética y la ética de la investigación.