Зависимость изменения показателей легочносердечной, почечной гемодинамики и функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой при лечении глюкокортикостероидами

Целью настоящего исследования явилось комплексное изучение клиникофункциональных особенностей легочносердечной ипочечной гемодинамики у больных бронхиальной астмой (БА) различной степени тяжести на фоне приема глюкокортикстероидов(ГКС). Были обследованы 96 пациентов с верифицированным диагнозом БА. Контрольная группа состояла из 21 человека,сопоставимых по полу и возрасту. Анализировались показатели сердечного и почечного кровотока, функции внешнего дыхания (ФВД)и их динамические изменения при лечении ГКС. В результате проведенных исследований установлено, что у больных с легкимтечением БА в период обострения заболевания среднее давление в легочной артерии и индексы периферического сопротивления впочечных сосудах не отличались от контрольной группы. При среднетяжелой и тяжелой БА с повышением среднего давления влегочной артерии повышались индексы периферического сопротивления сосудов почек на уровне дуговой и междольковой артерии.После лечения ГКС у больных БА средней тяжести показатели почечного кровотока практически приблизились к уровню контрольнойгруппы; у больных тяжелой БА изменения на уровне паренхиматозных сосудов имели лишь тенденцию к улучшению. Установленацелесообразность комплексного исследования легочносердечной, почечной гемодинамики и показателей ФВД, позволяющего своевременно диагностировать ранние признаки нарушения почечного кровообращения, избрать адекватную терапевтическую тактикуи сократить сроки лечения больных.