TERAPIA SUSTITUTIVA DE NICOTINA EN HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA: EVALUACIÓN DE EFECTIVIDAD DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 EN PATOLOGÍA DUAL

El consumo de tabaco en los pacientes con trastorno mental es 2-3 veces superior que la población general. En pacientes con diagnóstico dual, el índice de tabaquismo es incluso mayor, siendo una de las sustancias psicoactivas más consumidas, junto al alcohol. Durante la pandemia de COVID-19 se ha restringido en su totalidad que los pacientes pudieran fumar durante su hospitalización en la unidad de ingreso psiquiátrico de corta estancia como parte de las medidas para limitar el riesgo de transmisión y contagio de la COVID-19. El objetivo es valorar la efectividad de la terapia sustitutiva de nicotina (TSN) mediante parches transdérmicos en pacientes con diagnóstico dual que mantenían consumo activo de tabaco previo a su ingreso, a través de la evaluación del grado de dependencia a nicotina en su ingreso y posteriormente la aceptación de TSN al alta hospitalaria. Estudio descriptivo de carácter retrospectivo y transversal sin grupo control, mediante el análisis de la información recogida en la historia clínica y criterios de codificación diagnóstica (CIE-10-MC) junto a variables clínicas y de consumo de tabaco (Test de Fagerström) en una muestra de pacientes ingresados (n=40) en programa de tratamiento de patología dual del Hospital Psiquiátrico Institut Pere Mata (Reus, España) durante el periodo de julio de 2020 a marzo de 2021. Se observa una mayor eficacia en el mantenimiento de la cesación tabáquica en los individuos tratados con TSN respecto a los que no optaron por ningún tratamiento médico, así como en los pacientes que realizaron un tratamiento farmacológico (vareniclina, bupropión). Los resultados indican que la TSN puede ser un tratamiento efectivo y de fácil aplicación en pacientes ingresados con patología dual. Son necesarios más estudios que valoren la efectividad a medio-largo plazo de la TSN comparativamente con tratamientos farmacológicos habituales para el tratamiento de la dependencia a tabaco.