COMORBILIDAD ENTRE TRASTORNO POR USO DE SUSTANCIAS Y DUELO COMPLICADO. SERIE DE CASOS

En la situación pandémica actual estamos observando un aumento de los casos de duelo y duelo complicado que consultan o solicitan tratamiento en nuestra práctica clínica. El consumo de tóxicos puede aparecer en distintas etapas del duelo y existe una relación positiva entre duelo complicado y abuso de sustancias, con pacientes con abuso de sustancias presentando mayor riesgo de desarrollar un duelo complicado. En este sentido es especialmente relevante tener presente la posible comorbilidad entre trastorno por uso de sustancias y duelo complicado en la clínica actual. Es por ello que nos planteamos revisar varios casos clínicos en los que se pudiera observar esta comorbilidad y analizarlos para poder generar cierta discusión a este respecto. Seleccionamos dos casos de una consulta ambulatoria de la zona de Vallecas en Madrid en los que se produce comorbilidad entre duelo complicado y trastorno por uso de sustancias. Analizamos y exponemos ambos casos ya que se producen diferentes resultados de dicha interacción. En el caso 1 observamos un paciente con trastorno por uso de sustancias previo que presenta posteriormente duelo complicado sin recaer en el consumo al mantener un adecuado seguimiento y tratamiento psiquiátrico y psicológico. En el caso 2 observamos un paciente con consumo perjudicial de sustancias que, a raíz de un duelo complicado, acaba desarrollando un trastorno por uso de sustancias. La interacción entre ambos trastornos es conocida y puede complicar la situación clínica de nuestros pacientes. En la situación social en la que nos encontramos es importante estar atentos a pacientes que presenten esta comorbilidad entre duelo complicado y trastorno por uso de sustancia en nuestra clínica habitual para detectar y actuar en ambas patologías y así evitar potenciales complicaciones.