Evaluation methods of sagittal curvatures in invasive examinations of the spine: a systematic review

Introdução: A avaliação das curvaturas sagitais da coluna vertebral auxilia na determinação dos padrões posturaisdos indivíduos. Objetivo: Revisar sistematicamente os métodos de avaliação das curvaturas sagitais da coluna vertebralno exame de Raios-X descritos em estudos observacionais. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática nasbases de dados Scopus, Science, Bireme e Pubmed. Os principais desfechos extraídos foram os métodos utilizadospara avaliar as curvaturas torácica e lombar da coluna vertebral no plano sagital através do exame de Raios-X. Paraavaliação da qualidade metodológica foi utilizado o checklist de Brink, Louw. Resultados: Nos 23 artigos incluídosnessa revisão, encontramos nove métodos diferentes para avaliar as curvaturas sagitais, tais como Cobb (2 ou 4 linhas),Cobb alternativo, Cobb máximo ou não constricto, Raio da curvatura, TRALL, Círculos tangenciais, Tangentesposteriores, Centroides e PR. Os métodos não dependentes dos platôs vertebrais, tais como Centroides, Círculostangenciais, Cobb alternativo, Raio da curvatura para a coluna torácica; Centroide, Tangente posterior, TRALL e PRpara a lombar apresentam iguais ou melhores valores de reprodutibilidade e menor variabilidade de medidas quequando comparados ao ângulo Cobb. Conclusão: Os métodos encontrados mostraram grande correlação com o padrãoouro (ângulo Cobb), tanto para coluna torácica, quanto para a lombar, e podem ser utilizados, em ambos osâmbitos, da pesquisa e da prática clínica, já que apresentam iguais ou melhores valores de reprodutibilidade e menorvariabilidade de medidas que quando comparados ao ângulo Cobb.