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Enfoque terapéutico de las metástasis de neoplasias mielo-linfoproliferativas en columna vertebral. [Therapeutic approach to metastatic myelo-lymphoproliferative malignancies in spine.]
Author(s) -
M. Concepció Céspedes Domínguez,
Antonio Borri,
Pedro Luis Bazán,
Martín Medina
Publication year - 2016
Publication title -
revista de la asociación argentina de ortopedia y traumatología
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 1852-7434
pISSN - 1515-1786
DOI - 10.15417/495
Subject(s) - medicine , vertebral body , gynecology , surgery
Introducción : Las metástasis de tumores mieloproliferativos (leucemia, mieloma múltiple y linfoma) son un problema de creciente frecuencia para el cirujano espinal debido a la mayor sobreviva asociada a su crecimiento lento y una mayor efectividad del tratamiento oncohematológico. Actualmente no existe consenso respecto a clasificaciones que permitan establecer un pronóstico y un plan terapéutico para el manejo de estas patologías. Objetivos: Aplicar y evaluar escalas específicas de supervivencia (ECOG y SCMMM) y tratamiento (SINS) para este tipo de metástasis en la columna vertebral. Material y Método: Se incluyeron pacientes con diagnostico patológico de metástasis de enfermedades mieloproliferativos en columna vertebral aplicándose las escalas anteriores y agregando además las escala visual analógica (EVA) y OWESTRY (ODI) para cuantificar la evolución del tratamiento Se incluyeron en esta muestra 5 pacientes con un seguimiento mínimo de 6 meses. Resultados: De los pacientes incluidos en la muestra 4 pacientes tenían diagnóstico de mieloma múltiple y uno diagnóstico de leucemia, 2 fueron operados y 3 fueron tratados con radioterapia, quimioterapia y corsé; todos mejoraron el EVA y OWESTRY excepto 1 que murió a los 7 días por una complicación extrarraquidea. Conclusión: Las escalas utilizadas son de mucha utilidad para la decisión terapéutica de este tipo de pacientes por ser más específicas para estas metástasis.

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