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Ensayo de Tratamiento corto de la Brucelósis con compuesto de Tetraciclina
Author(s) -
C Manuel Cuadra
Publication year - 2014
Publication title -
anales de la facultad de medicina. universidad nacional mayor de san marcos
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 1609-9419
pISSN - 1025-5583
DOI - 10.15381/anales.v42i2.8739
Subject(s) - medicine , gynecology , humanities , philosophy
Se ha verificado un ensayo de tratamiento corto de la brucellosis en un grupo de 22 pacientes febriles. Catorece pacientes llegaron a nuestras manos en el curso de la onda febril de inicio y libres de haber recibido antibióticos; los 8 restantes llegaron con ocasión de presentar recidivas febriles y con el antecedente de haber sido tratados con antibióticos (dosis bajas o moderadas y durante tiempo relativamente corto). Todos los pacientes fueron sometidos a tratamiento con 1 gramo diariode tetraciclina o derivados (250 mgrs. cada 6 horas) durante 5 días, 5 gramos en total; si se presentaba recidiva febril se repetía este tratamiento. La fiebre remitió en todos los casos en un plazo fluctuante entre 1 y 7 días, siendo lo más frecuente 4 días (37 ondas febriles en el total de 22 pacientes). De 1 total de los 22 pacientes 7 no presentaron recidiva fevril, 14 lo presentaron y 1 fue perdido de control. De acuerdo al número de recidivas, estimado gracias al control prolongado fluctuante entre aproximadamente 1 y 4 años de duración que pudo ser llevado a cabo en 19 casos, los pacientes pueden ser divididos en 3 grupos : 1.- Pacientes que curaron sin presentar recidivas febriles, 7 casos (tendencia nula a las recidivas). 2.- Pacientes que curaron tras presentar 1 ó 2 recidivas febriles, 7 casos (tendencia moderada as las recidivas). 3.- Pacientes que curaron tras presentar numerosas recidivas febriles, de 3 a 6 como máximo, 4 casos (tendencia muy marcada a las recidivas). Un paciente, con tendencia a las recidivas, falleció (lesiones endocárdicas en le necropsia). En los pacientes con tendencia a la recidiva febril y que fueran tratados con 5 gramos de tetraciclina, la duración del intervalo apirético (el que separa 2 ondas febriles) fue de 6 días como mínimo y de 285 como máximo, lo más frecuente entre 20 y 70 días. En 2 pacientes con tendencia muy marcada a las recidivas, 4 ondas febriles uno y 7 el otro en u n año, la repetición periódica del tratamiento corto de 5 días (tratamiento corto intermitente) determinó ls curación (control : 11 meses uno y 2 años 6 meses el otro). Se plantea la posibilidad de lograr una importante contribución al problema del tratamiento de la brucellosis mediante 5 curas cortas de tetraciclina proporcionadas a intervalos regulares (tratamiento corto intermitente).

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