Repeater F-waves in neuronopathies and neuropathies

ΣΚΟΠΟΣ: Διερεύνηση της κλινικής χρησιμότητας των επαναλαμβανόμενων F-κυμάτων ή repeater F-waves (Freps) σε πλαγία μυατροφική σκλήρυνση (ALS), απομυελινωτικές πολυνευροπάθειες (PN-D) και αξονικές πολυνευροπάθειες (PN-A), με τη χρήση ενός συστήματος αυτοματοποιημένης ανάλυσης ηλεκτρονικού υπολογιστή (F Wave Analyzer). ΜΕΘΟΔΟΣ: Σαράντα συνεχόμενα F κύματα καταγράφηκαν από το ωλένιο και περονιαίο νεύρο 52 ασθενών με ALS και 52 υγιών μαρτύρων. F κύματα του ωλενίου νεύρου μελετήθηκαν σε 25 PN-D και 21 PN-A ασθενείς και όμοιους μάρτυρες. Τα δεδομένα εισήχθησαν στο F Wave Analyzer, που αναγνωρίζει και ομαδοποιεί τους Freps. Οι παράμετροι των Freps και των μη επαναλαμβανόμενων F κυμάτων ή non repeater F-waves (Fnonreps) συγκρίθηκαν. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ο συνολικός αριθμός των επαναλαμβανόμενων νευρώνων (repeated neurons), η συχνότητα των Freps (100xFreps/40 ερεθίσματα) και ο Δείκτης Συνόλου Freps (100xFreps/συνολικό αριθμό των F-κυμάτων) ήταν σημαντικά υψηλότερος σε όλες τις ομάδες ασθενών σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες (P ≤ 0.005). Οι λανθάνοντες χρόνοι των Freps ήταν εντός του φάσματος των λανθανόντων χρόνων των Fnonreps σε όλες τις υπό μελέτη ομάδες, με εξαίρεση τους μέγιστους λανθάνοντες χρόνους στην ομάδα ALS που ήταν παρατεταμένοι. Δεν υπήρχαν σταθερές διαφορές σε παραμέτρους του ύψους και εμβαδού μεταξύ Freps και Fnonreps, σε όλες τις ομάδες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Καμία παράμετρος δεν είναι παθογνωμική για συγκεκριμένη διεργασία. Οι μηχανισμοί παραγωγής των ‘repeater’ F-κυμάτων πιθανώς διαφέρουν σε νευρωνοπάθειες και νευροπάθειες. Συνολικά, η αυτοματοποιημένη ανάλυση βοηθά στον ακριβή και γρήγορο εντοπισμό των Freps και μπορεί να είναι χρήσιμη στην κλινική πράξη. ΣΗΜΑΣΙΑ: Η ανάλυση των ‘repeater’ F-κυμάτων μπορεί να προσφέρει γνώσεις σχετικά με την παθοφυσιολογία των παθήσεων των νεύρων και να χρησιμοποιηθεί στην παρακολούθηση ασθενών σε κλινικές δοκιμές φαρμάκων.