Η επίπτωση των λοιμώξεων από άτυπα παθογόνα (chlamydophila pneumoniae, mycoplasma pneumoniae , legionella pneumophila) και των βακτηριακών λοιμώξεων στην παρόξυνση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας και η συσχέτιση τους με την πνευμονική λειτουργία, τους δείκτες φλεγμονής και την έκβαση της παρόξυνσης

Στην παρούσα μελέτη ερευνάται α) η συχνότητα των άτυπων και τυπικών παθογόνων στις παροξύνσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, χρησιμοποιώντας τις τρεις μεθόδους ανίχνευσης: ορολογική , PCR και καλλιέργεια β) η συμμετοχή τους στη συστηματική φλεγμονή και το λειτουργικό έλεγχο, γ) ποιές παράμετροι μπορούν να προβλέψουν την παρουσία δυνητικά παθογόνου μικροοργανισμού στα πτύελα .Έγινε καταγραφή και στατιστική ανάλυση των δεδομένων των ασθενών (ηλικία, κάπνισμα, λειτουργικός έλεγχος της αναπνοής, διάρκεια νοσηλείας,)Η συμβατική καλλιέργεια πτυέλων είχε θετικό αποτέλεσμα για έναν τουλάχιστον μικροοργανισμό σε 52 ασθενείς. Το πιο συχνά κοινά βακτήρια ήταν Haemophilus influenzae (23.9% -22 ασθενείς , σε 17 περιπτώσεις ως μοναδικό παθογόνο και σε 6 περιπτώσεις σε συνδυασμό με άλλα και η Pseudomonas aeruginosa 14.1%, 13 ασθενείς , - σε 10 περιπτώσεις ως μόνο παθογόνο και σε 3 περιπτώσεις σε συνδυασμό με άλλα).Η PCR για άτυπα ήταν θετική σε 8 ασθενείς (5 για M. pneumoniae και 3 για C. pneumonia),6 από τους οποίους είχαν θετική τη συμβατική καλλιέργεια για ακόμη ένα βακτηριακό παθογόνο. Αυτοί οι 8 ασθενείς δεν είχαν καμία στατιστικά σημαντική διαφορά όσον αφορά τον πυρετό, τα ουδετερόφιλα, ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων, c αντιδρώσα πρωτείνη , μεταβροχγοδιασταλτικό FEV1, λόγο FEV1/FVC%, διάρκεια νοσηλείας ή την τελική έκβαση ,όταν έγινε σύγκριση με τους ασθενείς στους οποίους απομονώθηκαν μόνο τυπικά βακτήρια.Λοίμωξη η οποία οφειλόταν σε Chlamydophila pneumoniae ή Mycoplasma pneumoniae (και με τις 2 μεθόδους PCR και ορολογικά) έχει διαγνωστεί σε 4 και 2 ασθενείς αντίστοιχα, σε 2 όμως από τους ασθενείς με C. pneumoniae η PCR ήταν αρνητική. Επιπρόσθετα, με την PCR ανιχνεύθηκαν άτυπα σε 4 επιπλέον ασθενείς. (ένας με C. pneumoniae και 3 με M. pneumoniae) και θεωρήθηκε απλή φορεία. Σε κανένα ασθενή δεν ανιχνεύθηκε Legionella spp.Θετικές καλλιέργειες με Acinetobacter baumannii και Pseudomonas aeruginosa συσχετίστηκαν με παρατεταμένη νοσηλεία και πιο σοβαρή απόφραξη αεραγωγών αντίστοιχα (p=0.030 και 0.031). Με το μοντέλο στατιστικής ανάλυσης «Multiple linear regression analysis» φάνηκε ότι τα αυξημένα λευκοκύτταρα WBC>10000 και CRP>6mg/l συσχετίστηκαν στατιστικά σημαντικά με τις θετικές καλλιέργειες πτυέλων (p=0.014 και 0.001 αντίστοιχα).