Μελέτη της ενσωμάτωσης πλατείας περιτονίας για κάλυψη τεχνητού ελλείμματος του πετάλου των στροφέων του ώμου, μεταξύ του τένοντος

Στόχος: Παρά την εξέλιξη στη χειρουργική θεραπεία, οι μαζικές ρήξεις του στροφικού πετάλου του ώμου, παραμένει ένα δίλημμα για τους Ορθοπαιδικούς. Στόχος αυτής της μελέτης ήταν να εκτιμήσουμε την ιστολογική ενσωμάτωση του αλλομοσχεύματος της πλατείας περιτονίας, η οποία χρησιμοποιήθηκε για την κάλυψη τεχνητού ελλείμματος του στροφικού πετάλου.Μέθοδος: 72 κουνέλια, χωρίστηκαν σε 2 ομάδες και ένα τεχνητό κενό, δημιουργήθηκε στον υπερακάνθιο τένοντα. Στα μισά κουνέλια , έγινε απλή συρραφή, ενώ στα άλλα μισά το κενό καλύφτηκε με αλλομόσχευμα πλατείας περιτονίας. Τα κουνέλια οδηγήθηκαν σε ευθανασία, σε 2,4 και 6 εβδομάδες μετεγχειρητικά. Τα μισά δοκίμια, εκτιμήθηκαν παθολογοανατομικά, ενώ τα άλλα μισά εμβιομηχανικά. Αποτελέσματα: Υπήρξε μια αύξηση της ανακατασκευαστικής - επιδιορθωτικής δράσης επούλωσης με ινοβλάστες και ισχυρή αύξηση των κολλαγόνων ινών 6 εβδομάδες μετεγχειρητικά και στις 2 ομάδες. Βαθμιαία αύξηση της μηχανικής ισχύος σημειώθηκε στις 6 εβδομάδες, καθώς και της αντοχής θραύσης την ίδια περίοδο. Δεν υπήρξε αξιοσημείωτη διαφορά, μεταξύ των 2 ομάδων, σχετικά με τις παθολογοανατομικές και εμβιομηχανικές ιδιότητές τους.Συμπεράσματα: Στη δύσκολη υπόθεση της μαζικής μη επιδιορθώσιμης ρήξης του στροφικού πετάλου του ώμου, που η απλή συρραφή του τένοντα που έχει εναπομείνει, είναι αδύνατη, η κάλυψη με αλλομόσχευμα πλατείας περιτονίας, θα μπορούσε να δώσει ικανοποιητικά αποτελέσματα.