Ανάλυση βάδισης σε ασθενείς με ολική αρθροπλαστική ισχίου επιφανείας και ολική αρθροπλαστική ισχίου με μεγάλη μηριαία κεφαλή

Παλαιότερες βιβλιογραφικές αναφορές αναδεικνύουν την καλύτερη κινηματική και λειτουργικότητα του ισχίου μετά από αρθροπλαστική επιφανείας σε σχέση με συμβατικές αρθροπλαστικές ισχίου. Επιπλέον οι επεμβάσεις αναθεώρησης στις αρθροπλαστικές αυτές είναι τεχνικά ευκολότερες με καλύτερα αποτελέσματα λόγω του οστικού εδάφους που προσφέρουν στην αναθεώρηση. Παρόλα αυτά τα πλεονεκτήματα οι αρθροπλαστικές επιφανείας έχουν ένδειξη σε νέους και δραστήριους ασθενείς. Επίσης η συμβατικές αρθροπλαστικές ισχίου μπορούν να επωφεληθούν των πλεονεκτημάτων των μεγάλων μηριαίων κεφαλών με μεταλλικές αρθρούμενες επιφάνειες. Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να διαπιστωθεί κατά πόσο η καλύτερη λειτουργικότητα του ισχίου στις αρθροπλαστικές επιφανείας είναι αποτέλεσμα της οστικής διάσωσης ή οφείλεται στο μεγάλο μέγεθος της μηριαίας κεφαλής και στο μικρότερο της ηλικίας των ασθενών που υποβάλλονται σε αυτή. 31 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν και υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις αρθροπλαστικής επιφανείας (THRS) και αρθροπλαστικής με στηλαιό και μεγάλη μηριαία κεφαλή (BFH-THR). Πραγματοποιήθηκε σε αυτούς μετεγχειρητικά ανάλυση βάδισης, ανάλυση ισορροπίας και ιδιοδεκτικότητας. Επίσης συμπληρώθηκαν και αναλύθηκαν κλινικά ερωτηματολόγια στον ένα χρόνο μετεγχειρητικά. Τα αποτελέσματα μας δεν εμφάνισαν καμία σημαντική στατιστική διαφορά στην ανάλυση βάδισης μεταξύ των δύο ομάδων παρόλο που παρατηρήθηκαν βελτιωμένα στοιχεία ισορροπίας και ιδιοδεκτικότητας για τις αρθροπλαστικές επιφανείας. Εφόσον οι αρθροπλαστικές επιφανείας εμφανίζουν παρόμοια ή και βελτιωμένα χαρακτηριστικά σε σχέση με την συμβατική αρθροπλαστική με στηλαιό και μεγάλη μηριαία κεφαλή, θα πρέπει να εκτιμάτε η επιλογή επέμβασης με χαρακτήρα οστικής διάσωσης. Περαιτέρω διερεύνηση θα πρέπει να επικεντρωθεί στα αποτελέσματα των αναθεωρήσεων των αρθροπλαστικών με οστική διάσωση σε νέους ασθενείς για την επιβεβαίωση της προσφοράς αυτών των επεμβάσεων.