Ανοσοϊστοχημική μελέτη των σιελαδενικών νεοπλασιών

Οι σιελαδενικοί όγκοι αποτελούν σχετικά σπάνιους όγκους που χαρακτηρίζονται από ποικιλία ιστολογικών υποτύπων στους οποίους δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως η παθογένεση. Η παρούσα μελέτη συμπεριέλαβε τη ταυτόχρονη διερεύνηση των παραγόντων flt‐4, VEGF‐C και VEGF‐D στους συνηθέστερους καλοήθεις και κακοήθεις σιελαδενικούς όγκους. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν α. η διερεύνηση της ανοσοϊστοχημικής έκφρασης του υποδοχέα της κυτταρικής μεμβράνης flt‐4 και των μορίων πρόσδεσης VEGF‐C και VEGF‐D του υποδοχέα αυτού, ανάμεσα σε σιελαδενικούς όγκους μυοεπιθηλιακής και μη διαφοροποίησης. Επόμενος στόχος της μελέτης ήταν β. να αξιολογηθεί το πρότυπο της συνδυασμένης ανοσοϊστοχημικής έκφρασης αυτών των παραγόντων και ο πιθανός τους ρόλος ως δεικτών μυοεπιθηλιακής διαφοροποίησης των σιελαδενικών όγκων. Τέλος, γ. διερευνήθηκε η πιθανή συσχέτιση αυτών των παραγόντων με διάφορους τύπους σιελαδενικών νεοπλασμάτων, τόσο καλοήθων, όσο και κακοήθων. Συνολικά 31 περιπτώσεις με νεοπλάσματα των σιελογόνων αδένων αποτέλεσαν το δείγμα της παρούσας μελέτης. Το πρότυπο έκφρασης των πρωτεϊνών VEGF‐C, VEGF‐D και flt‐4 στους ασθενείς με πλειόμορφο αδένωμα διέφερε σε στατιστικά σημαντικό βαθμό από αυτό που παρατηρήθηκε στους υπόλοιπους τύπους σιελαδενικών όγκων της μελέτης (r = 0,609, p <0,001). Επιπλέον, το ίδιο πρότυπο έκφρασης διέφερε σε στατιστικά σημαντικό βαθμό ανάμεσα στους όγκους μυοεπιθηλιακής και μη μυοεπιθηλιακής διαφοροποίησης (p = 0,038) (OR: 5,14, 95% CI: 1,09 – 23,81). Η παθολογοανατομική μελέτη που διενεργήθηκε επιβεβαίωσε ότι η πηγή προέλευσης των πρωτεϊνών VEGF‐C, VEGF‐D και flt‐4 είναι τα μυοεπιθηλιακά κύτταρα του πλειόμορφου αδενώματος. Ειδικά στα πλειόμορφα αδενώματα, ο άξονας VEGF‐C/‐D/flt‐4 διαδραματίζει κεντρικό ρόλο.