Η επίδραση των φλαβονοειδών στην λειτουργικότητα των μεγάλων αρτηριών στη λειτουργία του ενδοθηλίου και σε βιοδείκτες φλεγμονής σε υγιείς καπνιστές

Το κάπνισμα είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας θνητότητας και νοσηρότητας. Προκαλεί: α) αθηρογένεση, β) αλλαγή στο λιπιδαιμικό προφίλ, γ)αυξάνει την γλοιότητα του αίματος, δ) προκαλεί αλλαγές στην αιμοπεταλιακή λειτουργία ή προάγει την θρόμβωση, ε) προκαλεί αδρενεργική δραστηριότητα και αγγειοκινητική απάντηση-αγγειοσυστολή, στ) αυξάνει την σκληρότητα των αγγείων [843-846]. Συνοπτικά, μέσω των παραπάνω μηχανισμών προκαλεί ενδοθηλιακή δυσλειτουργία. Έχει αποδειχτεί ότι τόσο το παθητικό όσο και το ενεργητικό κάπνισμα σχετίζεται με αύξηση της καρδιακής συχνότητας, του καρδιακού δείκτη, της συστολικής και διαστολικής πίεσης κυρίως τα πέντε πρώτα λεπτά της επιρροής του καπνού ενώ προκαλείται μείωση των ελαστικών ιδιοτήτων της αορτής στα 20 λεπτά από το κάπνισμα [847-851].Τα φλαβονοειδή αποτελούν μια μεγάλη ομάδα πολυφαινολικών ενώσεων που απαντώνται στα φρούτα, τα λαχανικά, στην μαύρη σοκολάτα, τον καφέ, το τσάι, το κρασί και τον χυμό σταφυλιού [852]. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φλαβονοειδή φαίνεται να συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο για νόσηση από διάφορες χρόνιες ασθένειες [853, 854]. Επιπρόσθετα, η κατανάλωση του χυμού σταφυλιών φαίνεται να έχει αντιθρομβωτικές και αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες λόγω των αντιοξειδωτικών δράσεων του και λόγω αυξημένης βιοδιαθεσιμότητα του ΝΟ [855]. Οι δυνητικοί μηχανισμοί με τους οποίους οι πολυφαινόλες του χυμού από σταφύλια φαίνεται να ασκούν καρδιοπροστατευτική δράση περιλαμβάνουν: μείωση του οξειδωτικού στρες, την διαφοροποίηση της φλεγμονώδους απόκρισης, την βελτίωση της αγγειακής ενδοθηλιακής λειτουργίας και την προστασία ενάντια στα αθηροθρομβωτικά επεισόδια συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδιακής ισχαιμίας [856-858].Η ενδοθηλιακή λειτουργία έχει δεσπόζουσα σημασία για την εύρρυθμη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και αποτελεί τις τελευταίες δεκαετίες (έχοντας μελετηθεί σε ένα μεγάλο αριθμό φυσιολογικών και παθολογικών καταστάσεων [859-862]) ένα πεδίο αυξημένης και συστηματικής έρευνας. Επιπλέον η εκτίμηση της ενδοθηλιακής λειτουργίας μέσω της μέτρησης της ροο-εξαρτώμενης/ενδοθηλιοξαρτώμενης αγγειοδιαστολής (FMD) είναι πλέον διεθνώς αναγνωρισμένος προγνωστικός δείκτης εμφάνισης καρδιαγγειακών συμβαμάτων