Επιδημιολογία της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας C σε ασθενείς κλινικής σεξουαλικών μεταδιδόμενων νοσημάτων και AIDS

Στην παρούσα διδακτορική διατριβή γίνεται προσπάθεια καταγραφής της επιδημιολογίας του ιού της ηπατίτιδας C (HCV) στην Ελλάδα, καθώς δεν υπάρχουν αντίστοιχες επαρκείς επιστημονικές μελέτες στη χώρα μας.Η συλλογή των δειγμάτων αφορά σε άτομα που προσήλθαν στo Τμήμα Σεξουαλικώς Μεταδιδομένων Νοσημάτων και AIDS του Νοσοκομείου «ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ» κατά το χρονικό διάστημα από το 2004 έως και το 2012. Από αυτά απομονώθηκαν 1.543 άτομα θετικά ως προς την ηπατίτιδα C (HCV), τα στοιχεία των οποίων αποτελούν την βάση δεδομένων της μελέτης.Σε αυτή τη βάση δεδομένων, χρησιμοποιώντας ως εργαλείο το στατιστικό μοντέλο του Pearson, επιχειρήθηκε μία στατιστική συσχέτιση με επιλεκτικούς παράγοντες-μεταβλητές, όπως χρήση τοξικών ουσιών, άλλα ΣΜΝ (Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα), ηλικία, φύλο, μορφωτικό επίπεδο, καταγωγή, σεξουαλικός προσανατολισμός, αριθμός συντρόφων, χρήση προφυλακτικού, καθώς και η παράμετρος “οικονομικός πρόσφυγας”. Οι εργαστηριακές μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν για τον προσδιορισμό του HCV ήταν οι ανοσολογικές-ορολογικές και μοριακές μέθοδοι ρουτίνας του Εργαστηρίου Σεξουαλικώς Μεταδιδομένων Νοσημάτων και AIDS του Νοσοκομείου Ανδρέας Συγγρός. Στην πρώτη περίπτωση χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι ELISA και ανοσοαποτύπωσης, ενώ για τα δείγματα που παρέμεναν αδιευκρίνιστα μετά τις παραπάνω μεθόδους, εφαρμόστηκε μοριακός προσδιορισμός.Από την εξέταση των ευρημάτων παρατηρούμε ότι οι συχνότερα συναντόμενες ομάδες ανά κατηγορία είναι: ως προς την χρήση τοξικών ουσιών οι χρήστες ενδοφλεβίων ναρκωτικών, ως προς το μορφωτικό επίπεδο οι απόφοιτοι δημοτικού και τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, ως προς την καταγωγή επικρατούν κατά πολύ οι Έλληνες, ως προς την ηλικία η επικρατέστερη ομάδα ανήκει στην κατηγορία ηλικίας από 31-40 ετών, ως προς το φύλο κυριαρχούν οι άρρενες, ως προς τον σεξουαλικό προσανατολισμό οι ετερόφυλοι, ως προς τον αριθμό των συντρόφων οι έχοντες λιγότερο των 5 συντρόφων το τελευταίο εξάμηνο, ως προς την παρουσία συλλοιμώξεων η πιο κοινή περίπτωση είναι αυτή με τον HIV, ως προς την χρήση προφυλακτικού το μεγαλύτερο ποσοστό δηλώνει σπάνια χρήση προφυλακτικού και ως προς την μεταβλητή “οικονομικός πρόσφυγας” μόνο ένα μικρό ποσοστό αφορά αυτή την κατηγορία.Όσον αφορά την μικτή μεταβλητή HCV+ΣΜΝ προβαίνοντας σε δημογραφικό χαρακτηρισμό ως κύριο συμπέρασμα λαμβάνουμε ότι μόνο η ηλικία μπορεί να χαρακτηριστεί ως παράγων κινδύνου ενώ προβαίνοντας σε επιδημιολογικό χαρακτηρισμό ως κύριο συμπέρασμα λαμβάνουμε ότι η χρήση τοξικών ουσιών, ο αριθμός σεξουαλικών συντρόφων το τελευταίο εξάμηνο και ο σεξουαλικός προσανατολισμός μπορούν να χαρακτηριστούν ως παράγοντες κινδύνου.Αποτέλεσμα της έρευνας αυτής είναι η δημιουργία μιάς επιδημιολογικής βάσης ικανής να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο στα χέρια του κλινικού ιατρού, παρέχοντας του τη δυνατότητα να κατηγοριοποιεί τους πιθανούς φορείς της νόσου, ώστε να συμβάλλει στην πρώιμη πρόγνωση και στην έγκαιρη αντιμετώπισή της.